乳腺癌3級通常屬于組織學(xué)分級中的高級別,反映腫瘤細(xì)胞分化程度較低、惡性程度較高,但分期需結(jié)合腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況綜合判斷。
3級指病理學(xué)分級(核分級),代表細(xì)胞異型性明顯;而早期、中期、晚期屬于臨床分期(TNM分期),需結(jié)合腫瘤浸潤范圍評估。
細(xì)胞增殖活躍、易轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā),治療方案常需強(qiáng)化化療。可能與HER2陽性或三陰性亞型相關(guān),需完善免疫組化檢測。
即使為3級,若腫瘤小于2厘米且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(Ⅰ期),5年生存率仍較高;若已出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(Ⅳ期),則預(yù)后顯著下降。
通常需要手術(shù)聯(lián)合放化療,激素受體陽性者需內(nèi)分泌治療,HER2陽性者需靶向治療。具體方案需結(jié)合分子分型制定。
確診后應(yīng)盡快由乳腺??漆t(yī)生評估完整分期,避免自行解讀分級結(jié)果。保持均衡飲食與適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)治療耐受性。