子宮肌瘤術(shù)后一個(gè)月出現(xiàn)咖啡色分泌物可能與創(chuàng)面未完全愈合、激素波動(dòng)、感染或子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲有關(guān),需結(jié)合分泌物性狀及伴隨癥狀判斷。
術(shù)后子宮創(chuàng)面毛細(xì)血管滲血混合分泌物排出,表現(xiàn)為淡咖啡色,無(wú)臭味。保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察2-3周可逐漸消失。
手術(shù)可能暫時(shí)影響卵巢功能,導(dǎo)致雌激素波動(dòng)引起內(nèi)膜不規(guī)則脫落??蓮?fù)查超聲評(píng)估內(nèi)膜厚度,必要時(shí)短期服用戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)激素。
若分泌物轉(zhuǎn)為暗紅色伴異味、下腹痛,需警惕子宮內(nèi)膜炎。應(yīng)檢測(cè)白帶常規(guī)和血常規(guī),確診后可選用頭孢克肟、甲硝唑等抗感染治療。
多發(fā)肌瘤剔除后子宮收縮不良或貧血患者易出現(xiàn)修復(fù)延遲。建議復(fù)查血紅蛋白,配合益母草膠囊、云南白藥膠囊等促進(jìn)宮縮藥物。
術(shù)后1-2個(gè)月避免性生活,每日清潔外陰,若出血量增多或持續(xù)超過(guò)月經(jīng)周期需及時(shí)返院復(fù)查陰道超聲。