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子宮肌瘤術(shù)后一個(gè)月出現(xiàn)咖啡色分泌物可能與創(chuàng)面未完全愈合、激素波動(dòng)、感染或子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲有關(guān)，需結(jié)合分泌物性狀及伴隨癥狀判斷。

1. 創(chuàng)面愈合

術(shù)后子宮創(chuàng)面毛細(xì)血管滲血混合分泌物排出，表現(xiàn)為淡咖啡色，無臭味。保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察2-3周可逐漸消失。

2. 激素變化

手術(shù)可能暫時(shí)影響卵巢功能，導(dǎo)致雌激素波動(dòng)引起內(nèi)膜不規(guī)則脫落?？蓮?fù)查超聲評估內(nèi)膜厚度，必要時(shí)短期服用戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)激素。

3. 感染跡象

若分泌物轉(zhuǎn)為暗紅色伴異味、下腹痛，需警惕子宮內(nèi)膜炎。應(yīng)檢測白帶常規(guī)和血常規(guī)，確診后可選用頭孢克肟、甲硝唑等抗感染治療。

4. 修復(fù)延遲

多發(fā)肌瘤剔除后子宮收縮不良或貧血患者易出現(xiàn)修復(fù)延遲。建議復(fù)查血紅蛋白，配合益母草膠囊、云南白藥膠囊等促進(jìn)宮縮藥物。

術(shù)后1-2個(gè)月避免性生活，每日清潔外陰，若出血量增多或持續(xù)超過月經(jīng)周期需及時(shí)返院復(fù)查陰道超聲。