腳踝處疼痛可能由踝關(guān)節(jié)扭傷、骨關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,早期表現(xiàn)為活動時(shí)隱痛,進(jìn)展期可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,嚴(yán)重時(shí)影響行走。
多因運(yùn)動損傷或行走姿勢不當(dāng)導(dǎo)致韌帶拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛但無腫脹,可通過冰敷、彈性繃帶固定緩解,藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑、洛索洛芬鈉片。
與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān),晨起僵硬感明顯,活動后疼痛減輕,建議減少爬樓梯等負(fù)重活動,藥物常用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液。
因跟腱過度使用引發(fā)炎癥,疼痛集中于腳踝后側(cè),休息時(shí)緩解,需避免劇烈運(yùn)動,可選用酮洛芬凝膠、依托考昔片、局部沖擊波治療。
尿酸結(jié)晶沉積導(dǎo)致間歇性劇痛,常夜間發(fā)作,需低嘌呤飲食,急性期可用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片,須監(jiān)測血尿酸水平。
建議選擇透氣支撐性好的運(yùn)動鞋,避免長時(shí)間站立行走,疼痛持續(xù)超過一周或加重時(shí)需及時(shí)骨科就診。