子宮脫垂可能影響懷二胎,但多數(shù)輕度脫垂患者經(jīng)規(guī)范治療后可以正常妊娠。子宮脫垂對生育的影響主要與脫垂程度、盆底肌功能、伴隨癥狀、治療方式等因素有關(guān)。
輕度子宮脫垂通常不影響受孕,重度脫垂可能改變宮頸位置導致精子通過障礙。建議孕前進行盆底肌評估。
盆底肌松弛會加重妊娠期子宮負擔,增加流產(chǎn)風險。凱格爾運動可改善肌力,嚴重者需生物反饋治療。
合并壓力性尿失禁或慢性盆腔痛可能影響性生活??勺襻t(yī)囑使用陰道子宮托或雌激素軟膏緩解癥狀。
保守治療者妊娠概率較高,子宮懸吊術(shù)后需評估瘢痕情況。曼氏手術(shù)等術(shù)式可能需試管嬰兒輔助受孕。
計劃妊娠前應(yīng)完成盆底康復治療,孕期加強產(chǎn)檢監(jiān)測,避免提重物等增加腹壓行為,產(chǎn)后盡早開始盆底肌訓練。