膽管結(jié)石早期癥狀主要表現(xiàn)為右上腹隱痛、消化不良、皮膚鞏膜黃染、寒戰(zhàn)發(fā)熱。
膽管結(jié)石刺激膽管壁可引起陣發(fā)性鈍痛,疼痛多位于劍突下或右季肋區(qū),進(jìn)食油膩食物后加重。可嘗試熱敷緩解,必要時使用山莨菪堿、曲馬多、布洛芬等解痙鎮(zhèn)痛藥物。
膽汁排泄受阻影響脂肪消化,出現(xiàn)腹脹、噯氣、厭油等癥狀。建議低脂飲食,少量多餐,可配合胰酶腸溶膠囊、復(fù)方阿嗪米特、多潘立酮等助消化藥物。
結(jié)石梗阻導(dǎo)致膽紅素反流入血,表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染伴小便顏色加深。需及時就醫(yī)解除梗阻,常用藥物有熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
合并細(xì)菌感染時出現(xiàn)弛張熱,體溫可達(dá)39℃以上。需靜脈應(yīng)用頭孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素控制感染。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就診肝膽外科,日常避免高膽固醇飲食,保持規(guī)律作息有助于預(yù)防結(jié)石形成。