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百日咳與小兒慢性咳嗽關系
病情描述:
百日咳與小兒慢性咳嗽關系
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 遲翔宇 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    百日咳與小兒慢性咳嗽存在直接關聯(lián),百日咳是導致兒童長期咳嗽的常見病因之一,其他可能原因包括呼吸道感染后咳嗽、哮喘、胃食管反流等。

    1、百日咳感染

    百日咳桿菌感染引發(fā)陣發(fā)性痙攣性咳嗽,病程可持續(xù)2-3個月。確診需進行鼻咽拭子PCR檢測,治療首選阿奇霉素、克拉霉素等大環(huán)內酯類抗生素,嚴重病例需住院觀察。

    2、感染后咳嗽

    病毒性呼吸道感染后氣道高反應性可導致咳嗽遷延4-8周。建議家長保持室內濕度,避免冷空氣刺激,必要時可使用布地奈德霧化吸入。

    3、咳嗽變異性哮喘

    以慢性干咳為主要表現(xiàn),夜間及運動后加重。家長需記錄咳嗽日記輔助診斷,治療采用吸入性糖皮質激素聯(lián)合白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉。

    4、胃食管反流

    胃酸刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽,常伴反酸、噯氣。建議家長采用少量多餐喂養(yǎng)方式,抬高床頭15-20度,藥物可選奧美拉唑等質子泵抑制劑。

    慢性咳嗽患兒應避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,保證充足睡眠,咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)呼吸困難需及時兒科就診。

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