急性耳鳴與慢性耳鳴的主要區(qū)別在于持續(xù)時間,急性耳鳴通常持續(xù)數分鐘至3個月,慢性耳鳴則超過3個月,可能與噪聲暴露、耳部感染、心血管疾病、聽神經瘤等因素有關。
急性耳鳴突發(fā)且短暫,多由噪聲刺激或耳部外傷引起,可通過遠離噪聲源、耳部休息緩解;慢性耳鳴持續(xù)存在,需排查梅尼埃病、高血壓等潛在病因。
急性耳鳴常見于噪聲性耳聾、中耳炎等可逆性損傷;慢性耳鳴可能與老年性耳聾、聽神經瘤等器質病變相關,需通過純音測聽、MRI等明確診斷。
急性耳鳴多單獨出現;慢性耳鳴常合并聽力下降、眩暈,如突發(fā)性耳聾患者可能出現高頻聽力喪失伴耳鳴。
急性期可用糖皮質激素如潑尼松、改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物;慢性期需采用掩蔽療法、認知行為療法等綜合干預,嚴重者可考慮人工耳蝸植入。
避免長期佩戴耳機,控制血壓血糖,突發(fā)耳鳴超過48小時或伴隨眩暈時應盡早就診耳鼻喉科。