防止宮外孕可通過孕前檢查、控制炎癥、避免輸卵管損傷、規(guī)范輔助生殖技術等方式降低風險。宮外孕通常由輸卵管異常、盆腔炎癥、手術史、激素失衡等原因引起。
孕前完善婦科超聲和輸卵管造影,排查輸卵管堵塞或畸形。存在慢性盆腔炎者需徹底治療,可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素。
及時治療陰道炎和宮頸炎,避免病原體上行感染。急性盆腔炎發(fā)作時表現(xiàn)為下腹痛伴發(fā)熱,需聯(lián)合使用奧硝唑、左氧氟沙星等藥物。
減少人工流產(chǎn)等宮腔操作,輸卵管整形術后可能形成瘢痕狹窄。既往異位妊娠者再次懷孕需早期監(jiān)測血HCG和超聲。
試管嬰兒移植時應控制胚胎數(shù)量,避免多胎妊娠增加異位風險。促排卵藥物使用可能導致激素紊亂,需嚴格監(jiān)測卵泡發(fā)育。
計劃妊娠前3個月補充葉酸,戒煙限酒并保持規(guī)律作息,出現(xiàn)停經(jīng)伴陰道流血需立即就醫(yī)排除宮外孕。