子宮內(nèi)膜炎與內(nèi)膜增生是兩種不同的婦科疾病,前者屬于感染性疾病,后者多為內(nèi)分泌異常導(dǎo)致的增生性病變,主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療方式。
子宮內(nèi)膜炎多由細(xì)菌感染引起,常見病原體包括鏈球菌、大腸桿菌等;內(nèi)膜增生則與雌激素水平過高或孕激素拮抗不足有關(guān),可能伴隨無排卵性月經(jīng)。
子宮內(nèi)膜炎典型癥狀為下腹痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物;內(nèi)膜增生主要表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則出血,通常無顯著疼痛。
子宮內(nèi)膜炎需通過婦科檢查、血常規(guī)及宮腔分泌物培養(yǎng)確診;內(nèi)膜增生診斷依賴超聲檢查顯示內(nèi)膜增厚,最終需通過診刮病理確認(rèn)。
子宮內(nèi)膜炎以抗生素治療為主,常用左氧氟沙星、甲硝唑等;內(nèi)膜增生需采用孕激素調(diào)節(jié)周期,嚴(yán)重者需宮腔鏡手術(shù),藥物可選黃體酮、地屈孕酮。
建議出現(xiàn)異常子宮出血或盆腔疼痛時(shí)及時(shí)就診,治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜變化。