哺乳期月經(jīng)不調(diào)可能由泌乳素抑制排卵、激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜恢復(fù)延遲、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過(guò)調(diào)整哺乳頻率、激素替代治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、定期復(fù)查等方式改善。
哺乳時(shí)垂體分泌的泌乳素會(huì)抑制卵泡發(fā)育,導(dǎo)致無(wú)排卵性月經(jīng)或閉經(jīng)。建議按需哺乳,避免過(guò)度排空乳房刺激泌乳素分泌,通常斷奶后月經(jīng)逐漸恢復(fù)規(guī)律。
產(chǎn)后雌激素和孕激素水平未完全平衡,可能引起經(jīng)量異?;蛑芷谖蓙y??赏ㄟ^(guò)攝入亞麻籽、豆?jié){等植物雌激素食物調(diào)節(jié),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物。
剖宮產(chǎn)或產(chǎn)后感染可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)緩慢,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)。需配合超聲檢查評(píng)估內(nèi)膜厚度,可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、桂枝茯苓膠囊等中成藥促進(jìn)修復(fù)。
產(chǎn)后甲狀腺炎可能引發(fā)甲亢或甲減,導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。建議檢測(cè)促甲狀腺激素水平,確診后遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片治療,同時(shí)補(bǔ)充硒元素。
哺乳期應(yīng)保證每日攝入紅肉、深綠色蔬菜等含鐵食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若持續(xù)半年未恢復(fù)月經(jīng)或伴隨頭痛、視力變化需及時(shí)就診內(nèi)分泌科。