癌癥患者全身酸痛可能與腫瘤骨轉(zhuǎn)移、化療副作用、癌性肌痛、惡病質(zhì)肌肉消耗等因素有關(guān),需結(jié)合具體病情評(píng)估。
癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至骨骼可導(dǎo)致溶骨性破壞,引發(fā)持續(xù)性鈍痛或劇痛,常見(jiàn)于乳腺癌、前列腺癌等。治療需采用雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸、帕米膦酸二鈉,聯(lián)合放療或靶向治療。
紫杉醇類(lèi)、鉑類(lèi)等化療藥物易引發(fā)周?chē)窠?jīng)病變和肌肉損傷,表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性肢體酸痛??膳浜仙窠?jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B族緩解癥狀。
腫瘤釋放的炎癥因子如白介素-6會(huì)刺激肌肉產(chǎn)生酸痛感,常見(jiàn)于晚期患者。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、阿片類(lèi)藥物如羥考酮可能有效。
腫瘤導(dǎo)致機(jī)體代謝紊亂引發(fā)肌肉萎縮,伴隨乏力酸痛。需進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療,補(bǔ)充支鏈氨基酸、ω-3脂肪酸等營(yíng)養(yǎng)素。
建議定期監(jiān)測(cè)疼痛程度變化,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整鎮(zhèn)痛方案,同時(shí)保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)防止肌肉攣縮。