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破傷風是由破傷風梭菌毒素引起的嚴重感染性疾病,其危害主要包括呼吸肌痙攣導致窒息、自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)心律失常、骨骼肌持續(xù)強直收縮造成骨折、以及全身多器官衰竭等致命風險。
破傷風毒素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),導致喉肌和膈肌持續(xù)性痙攣,可能完全阻塞氣道引發(fā)窒息性死亡,需立即氣管切開維持通氣。
毒素刺激交感神經(jīng)引發(fā)心動過速、血壓劇烈波動等自主神經(jīng)失調(diào),嚴重時可出現(xiàn)心室顫動等致死性心律失常。
全身肌肉強直性收縮可能導致椎體壓縮性骨折、肌腱斷裂等機械性損傷,背肌痙攣呈現(xiàn)典型角弓反張體征。
持續(xù)痙攣狀態(tài)引起橫紋肌溶解、腎功能衰竭,合并肺部感染或膿毒血癥時可導致多器官功能障礙綜合征。
預防破傷風最有效方式是規(guī)范接種疫苗,傷口污染后應及時清創(chuàng)并注射破傷風免疫球蛋白,發(fā)作期患者需在ICU進行鎮(zhèn)靜和呼吸支持治療。