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權(quán)威問答

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嚴(yán)重蠶豆病應(yīng)該如何治療
病情描述:
嚴(yán)重蠶豆病應(yīng)該如何治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    嚴(yán)重蠶豆病需立即就醫(yī)并采取綜合治療，主要措施包括輸血支持、糾正酸中毒、防治腎功能衰竭及避免誘發(fā)因素。

    1、輸血治療

    急性溶血期血紅蛋白低于70g/L時需輸注洗滌紅細(xì)胞，輸血前需嚴(yán)格配型避免二次溶血。輸血可快速改善組織缺氧并降低游離血紅蛋白對腎臟的損害。

    2、糾正代謝紊亂

    靜脈補(bǔ)充碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒，維持水電解質(zhì)平衡。嚴(yán)重病例需進(jìn)行血漿置換清除破碎紅細(xì)胞及毒性代謝產(chǎn)物。

    3、腎臟保護(hù)

    密切監(jiān)測尿量及肌酐水平，必要時進(jìn)行血液透析?？墒褂美騽┚S持尿量，避免血紅蛋白管型阻塞腎小管。

    4、誘因管理

    終身禁用蠶豆及制品，避免樟腦丸、磺胺類藥物等氧化劑。隨身攜帶醫(yī)療警示卡，急診時主動告知病史。

    患者及家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識別溶血先兆癥狀，避免接觸常見氧化性物質(zhì)，定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。妊娠期患者需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測。

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兒童哮喘能徹底治愈嗎
兒童哮喘即兒童支氣管哮喘，能否徹底治愈，需根據(jù)誘發(fā)哮喘的原因進(jìn)行分析。 部分兒童哮喘與呼吸道感染有關(guān)，通常在感冒后出現(xiàn)，有徹底治愈的可能性。經(jīng)過積極的抗感染治療之后，呼吸道感染可得到有效控制，哮喘癥狀也會減輕或消失。隨著年齡增長，抵抗力和免疫力明顯增強(qiáng)，呼吸系統(tǒng)發(fā)育也越來越完善，患上呼吸道感染的幾率下降，且發(fā)病后病情較輕，只要及時治療，一般不會誘發(fā)哮喘發(fā)作。 若是由遺傳因素導(dǎo)致的哮喘，大多數(shù)情況下無法徹底治愈。這種哮喘有明顯的家族聚集現(xiàn)象，父母或其他直系親屬患病，并將這種基因遺傳給子女后代。可通過相應(yīng)的藥物治療控制病情，但隨時可能會復(fù)發(fā)。 如為過敏性哮喘，多半與過敏性體質(zhì)有關(guān)，這種體質(zhì)通常無法改善，因此兒童過敏性哮喘不能徹底治愈。
兒童哮喘冬天怎么預(yù)防
兒童患哮喘時，在冬天可通過避免接觸冷空氣、避免被動吸煙、避免接觸過敏原、避免劇烈運動等方法進(jìn)行預(yù)防。 1.避免接觸冷空氣：受冷空氣刺激氣道，使平滑肌收縮、痙攣，會誘發(fā)哮喘?；純涸诤浼竟?jié)盡量減少外出，必須外出時需添加衣物并戴上口罩等，避免與冷空氣接觸。 2.避免被動吸煙：煙霧刺激會對氣管構(gòu)成慢性損害，使氣道處于高反應(yīng)狀態(tài)，從而誘發(fā)哮喘，所以家長要戒煙，避免讓患兒吸二手煙。 3.避免接觸過敏原：哮喘患者的氣道處于高反應(yīng)狀態(tài)，接觸過敏原后常會使哮喘發(fā)作，所以要避免讓患兒接觸過敏原。如不清楚過敏原，盡量避免與花粉、塵螨、動物毛屑等接觸，避免吃魚、蝦、蟹之類的海鮮。 4.避免劇烈運動：進(jìn)行劇烈運動時，可因過度換氣使氣管出現(xiàn)反射性痙攣，導(dǎo)致哮喘發(fā)作，在冬天不可讓患兒進(jìn)行劇烈運動。
發(fā)燒不出汗怎么辦
發(fā)燒的時候不出汗說明體溫仍屬于上升過程中，可喝姜糖水和物理降溫，若體溫超過38.5℃，則需要口服退燒藥。 1.姜糖水：發(fā)燒時不出汗可適量熬些姜糖水，能夠起到加速代謝、促進(jìn)出汗的作用，可緩解發(fā)燒的癥狀。 2.物理降溫：可采取物理降溫的方式，用毛巾蘸取溫水，反復(fù)擦拭全身，促進(jìn)體溫降低。 3.口服退燒藥：若體溫超過38.5℃，需盡快口服退燒藥物進(jìn)行治療，如布洛芬、對乙酰氨基酚等，并積極補(bǔ)充液體。
發(fā)燒40度怎么退燒最快
由于個體間差異較大，并不存在最快的退燒方式?？上确猛藷幬锱浜衔锢斫禍?，然后做相關(guān)檢查確定發(fā)燒病因。 1.退燒藥物：發(fā)燒40度已經(jīng)屬于高燒，應(yīng)盡快退燒，否則可能影響神經(jīng)系統(tǒng)或心肺功能。可服用退燒藥物如布洛芬、對乙酰氨基酚片等，必要時可使用糖皮質(zhì)激素。 2.物理降溫：40度需結(jié)合物理降溫盡快退燒，可使用30%-50%的乙醇擦拭，主要擦拭腹股溝、腋下、頸部的血管豐富部位，擦拭以半小時為宜，應(yīng)注意避開心前區(qū)，同時注意保暖。 3.確定病因：發(fā)燒一般是由炎癥引起，應(yīng)做血常規(guī)等檢查確定病因后對癥使用抗炎藥物，否則發(fā)燒易反復(fù)。
發(fā)燒39度會不會燒壞腦子
發(fā)燒39℃后及時用退燒藥降溫，一般不會燒壞腦子。但小兒持續(xù)高燒驚厥、腦部疾病引起的高熱則會損傷大腦。 發(fā)燒是人體免疫系統(tǒng)的一種自我保護(hù)反應(yīng)，當(dāng)細(xì)菌、病毒入侵誘發(fā)感染時，體溫上升可提高機(jī)體對病毒、細(xì)菌的抵抗力。因感冒引起的發(fā)燒39℃屬高燒，盡快服藥促使體溫恢復(fù)正常，一般不會損傷大腦。 但小兒高燒驚厥、腦部病變高燒，且未及時治療，會導(dǎo)致高燒不退、驚厥，腦細(xì)胞損傷不可逆轉(zhuǎn)。反復(fù)高燒驚厥，可引發(fā)大腦損害，影響智力發(fā)育。