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臂叢麻醉后多數(shù)患者不會(huì)嘔吐，少數(shù)人可能因個(gè)體差異、麻醉藥物反應(yīng)、術(shù)中刺激或空腹時(shí)間不足等因素出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀。

1、個(gè)體差異

患者對(duì)麻醉藥物的敏感程度不同，部分人群可能因代謝較慢導(dǎo)致藥物蓄積，刺激嘔吐中樞。建議術(shù)前告知醫(yī)生過敏史，術(shù)后保持側(cè)臥位避免誤吸。

2、藥物反應(yīng)

部分局麻藥如羅哌卡因、利多卡因可能引發(fā)胃腸道反應(yīng)，通常表現(xiàn)為短暫惡心?？勺襻t(yī)囑使用昂丹司瓊、格拉司瓊等止吐藥物緩解癥狀。

3、術(shù)中刺激

手術(shù)操作牽拉神經(jīng)或體位變動(dòng)可能刺激迷走神經(jīng)，導(dǎo)致反射性嘔吐。術(shù)中需配合麻醉醫(yī)生調(diào)整體位，術(shù)后避免突然起身。

4、空腹不足

術(shù)前禁食時(shí)間不足可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。成人需嚴(yán)格禁食8小時(shí)，兒童需遵醫(yī)囑調(diào)整禁食時(shí)間，家長(zhǎng)需確認(rèn)孩子術(shù)前空腹?fàn)顟B(tài)。

術(shù)后2小時(shí)內(nèi)保持半臥位，避免進(jìn)食油膩食物，出現(xiàn)持續(xù)嘔吐需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員處理。