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腦外傷顱內(nèi)出血要如何治療
病情描述:
腦外傷顱內(nèi)出血要如何治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 宋振海 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    腦外傷顱內(nèi)出血可通過止血治療、降低顱內(nèi)壓、手術(shù)清除血腫、康復治療等方式治療。腦外傷顱內(nèi)出血通常由外傷撞擊、血管畸形、高血壓、凝血功能障礙等原因引起。

    1、止血治療

    急性期需立即控制出血，常用藥物包括氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、維生素K1，嚴重者需介入栓塞止血。

    2、降低顱內(nèi)壓

    使用甘露醇、呋塞米等脫水劑減輕腦水腫，必要時行腦室引流術(shù)，密切監(jiān)測瞳孔和意識變化。

    3、手術(shù)清除血腫

    對于血腫量超過30毫升或中線移位者，需行開顱血腫清除術(shù)或鉆孔引流術(shù)，術(shù)后預防腦血管痙攣。

    4、康復治療

    病情穩(wěn)定后盡早開始高壓氧、肢體功能訓練及認知康復，改善神經(jīng)功能缺損癥狀。

    患者需絕對臥床休息，保持呼吸道通暢，避免情緒激動，恢復期定期復查頭顱CT評估預后。

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