權(quán)威問(wèn)答
慢性膽囊炎的癥狀表現(xiàn)主要有右上腹隱痛、餐后腹脹、惡心嘔吐、發(fā)熱畏寒。
疼痛多位于右肋緣下，呈持續(xù)性鈍痛或脹痛，進(jìn)食油膩食物后加重，可能與膽囊收縮功能障礙有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿、曲馬多、消炎利膽片等藥物緩解。
膽囊排空延遲導(dǎo)致膽汁分泌不足，影響脂肪消化，常伴有噯氣、早飽感。建議低脂飲食，必要時(shí)使用胰酶腸溶膠囊、多潘立酮、復(fù)方阿嗪米特等藥物改善消化功能。
膽囊炎癥刺激內(nèi)臟神經(jīng)引發(fā)反射性胃腸反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膽汁性嘔吐。急性發(fā)作期需禁食，配合甲氧氯普胺、昂丹司瓊、鋁碳酸鎂等止吐護(hù)胃藥物。
合并細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)低熱，體溫多在38℃以下，若出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)需警惕急性化膿性膽囊炎。血象升高時(shí)可使用頭孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等抗感染治療。
日常需避免高膽固醇飲食，規(guī)律進(jìn)食并控制體重，癥狀反復(fù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行超聲檢查評(píng)估膽囊狀況。
