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高鉀血癥的治療原則方法有哪些
病情描述:
高鉀血癥的治療原則方法有哪些
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    高鉀血癥可通過飲食調整、藥物降鉀、血液凈化和病因治療等方式干預。治療需根據血鉀水平及病因選擇個體化方案，嚴重者需緊急處理。

    1、飲食調整

    限制香蕉、橙子、土豆等高鉀食物攝入，每日鉀攝入量控制在2000毫克以下。適用于輕度高鉀血癥或預防性管理。

    2、藥物降鉀

    靜脈注射葡萄糖酸鈣拮抗心肌毒性，使用胰島素聯(lián)合葡萄糖促進鉀離子內移?？蛇x用聚磺苯乙烯鈉等口服降鉀樹脂吸附腸道鉀。

    3、血液凈化

    嚴重高鉀血癥伴心電圖異常時需緊急透析，血液透析或連續(xù)性腎臟替代治療可快速清除血鉀，適用于腎功能衰竭患者。

    4、病因治療

    糾正酸中毒、停用保鉀利尿劑等誘因，處理急性腎損傷等基礎疾病?？赡芘c橫紋肌溶解、腎上腺皮質功能減退等因素有關，常伴隨肌無力、心律失常等癥狀。

    定期監(jiān)測血鉀及心電圖，避免劇烈運動誘發(fā)心律失常，腎功能不全者需長期隨訪調整治療方案。

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