權(quán)威問(wèn)答
慢性粒細(xì)胞白血病可能對(duì)生育產(chǎn)生影響，但多數(shù)患者在規(guī)范治療下仍可保留生育能力。影響生育的主要因素包括疾病活動(dòng)度、治療藥物選擇及個(gè)體健康狀況。
疾病未控制時(shí)的高白細(xì)胞狀態(tài)可能干擾生殖系統(tǒng)功能，建議通過(guò)靶向治療控制病情后再評(píng)估生育計(jì)劃。
酪氨酸激酶抑制劑可能暫時(shí)影響精子或卵子質(zhì)量，治療期間需避孕，停藥后多數(shù)可恢復(fù)。可遵醫(yī)囑使用伊馬替尼、達(dá)沙替尼等對(duì)生殖影響較小的藥物。
移植前的清髓性放化療可能導(dǎo)致永久性不孕，年輕患者可提前凍存精子或卵子保存生育能力。
妊娠可能加重白血病負(fù)擔(dān)，需在血液科與產(chǎn)科共同監(jiān)測(cè)下計(jì)劃妊娠，避免疾病進(jìn)展期受孕。
建議有生育需求的患者在治療前與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)病情選擇個(gè)體化方案，必要時(shí)通過(guò)輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育目標(biāo)。
