地中海貧血的實驗室正常參數(shù)主要包括血紅蛋白電泳、紅細胞計數(shù)、平均紅細胞體積等指標,具體范圍需結(jié)合年齡、性別及檢測方法綜合判斷。
成人血紅蛋白A正常值超過95%,血紅蛋白A2在2.5%-3.5%之間,胎兒血紅蛋白低于1%。地中海貧血篩查中血紅蛋白A2升高是β型地貧特征性表現(xiàn)。
成年男性紅細胞正常值為4.3-5.8×1012/L,女性為3.8-5.1×1012/L。地中海貧血患者可能出現(xiàn)紅細胞計數(shù)增高但血紅蛋白濃度降低的分離現(xiàn)象。
成人MCV正常范圍80-100fL。地中海貧血攜帶者MCV常低于80fL,缺鐵性貧血合并時可能出現(xiàn)MCV進一步降低。
需檢測血清鐵、鐵蛋白等排除缺鐵性貧血。地中海貧血患者通常鐵儲備正?;蚱?,與缺鐵性貧血的實驗室表現(xiàn)存在明顯差異。
建議疑似地中海貧血者完善基因檢測確診,日常注意避免鐵劑盲目補充,定期監(jiān)測血清鐵蛋白預防鐵過載。