權(quán)威問答
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尿毒癥性心肌病是慢性腎衰竭患者因毒素蓄積、代謝紊亂等因素繼發(fā)的心肌損害，主要表現(xiàn)為心肌肥厚、心功能減退及心律失常。
腎功能衰竭導(dǎo)致尿素、肌酐等代謝廢物無(wú)法排出，直接損傷心肌細(xì)胞，需通過血液透析或腹膜透析清除毒素。
繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)引發(fā)血管鈣化，加重心臟負(fù)荷，需使用碳酸鑭等磷結(jié)合劑及活性維生素D調(diào)控血鈣磷水平。
促紅細(xì)胞生成素不足導(dǎo)致貧血，心肌長(zhǎng)期缺氧可誘發(fā)心力衰竭，需補(bǔ)充重組人促紅素并糾正鐵缺乏。
水鈉潴留增加心臟前負(fù)荷，需限制液體攝入并配合呋塞米等利尿劑減輕水腫。
患者需定期監(jiān)測(cè)血壓、電解質(zhì)及心功能指標(biāo)，嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)和鉀鹽攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。
