權(quán)威問答
血栓形成是指血液在血管內(nèi)異常凝結(jié)形成固態(tài)團(tuán)塊，血栓栓塞則是血栓脫落隨血流阻塞遠(yuǎn)端血管。主要類型包括動(dòng)脈血栓、靜脈血栓、微血管血栓及特殊部位血栓。
多因動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂誘發(fā)血小板聚集，常見于冠心病、腦梗死，表現(xiàn)為突發(fā)胸痛或偏癱。可使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物。
常由血流緩慢或高凝狀態(tài)導(dǎo)致，深靜脈血栓可能引發(fā)肺栓塞，表現(xiàn)為下肢腫脹、呼吸困難。可選用利伐沙班、達(dá)比加群酯、低分子肝素等抗凝藥物。
多見于彌散性血管內(nèi)凝血或血栓性微血管病，表現(xiàn)為廣泛出血或器官衰竭。需輸注血漿或使用重組人血栓調(diào)節(jié)蛋白等特殊治療。
包括心房顫動(dòng)導(dǎo)致的心房血栓、人工瓣膜血栓等，可能引發(fā)腦栓塞。需根據(jù)情況選擇華法林或新型口服抗凝藥。
預(yù)防血栓需保持適度運(yùn)動(dòng)、避免久坐，高血壓及糖尿病患者需嚴(yán)格控制指標(biāo)，術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行抗凝預(yù)防。出現(xiàn)疑似癥狀需立即就醫(yī)。
