權(quán)威問答
過敏性紫癜出現(xiàn)腹痛可能由毛細(xì)血管炎癥、消化道黏膜損傷、腸壁水腫、腸套疊等原因引起，通常表現(xiàn)為臍周絞痛、惡心嘔吐、便血等癥狀。
免疫復(fù)合物沉積引發(fā)小血管炎性反應(yīng)，刺激腸道神經(jīng)。建議家長避免患兒接觸過敏原，可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗炎抗過敏藥物。
血管通透性增加導(dǎo)致黏膜出血水腫。家長需暫?；純汗腆w飲食，采用靜脈營養(yǎng)支持，必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊、蒙脫石散、重組人表皮生長因子凝膠保護(hù)胃腸黏膜。
血漿蛋白滲出引起腸道壁層腫脹牽拉。可通過腹部熱敷緩解痙攣，嚴(yán)重時(shí)需住院輸注人血白蛋白，配合使用山莨菪堿片、消旋卡多曲顆粒等解痙藥物。
腸道蠕動異常導(dǎo)致腸管嵌套，屬于急腹癥。家長發(fā)現(xiàn)患兒果醬樣大便或腹部包塊時(shí)須立即就醫(yī)，可能需空氣灌腸復(fù)位或腸切除手術(shù)，術(shù)前可使用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。
發(fā)作期建議選擇米湯、蒸蘋果等低渣飲食，恢復(fù)期逐步添加富含維生素C的西蘭花、獼猴桃等，避免劇烈運(yùn)動加重毛細(xì)血管出血風(fēng)險(xiǎn)。
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