橫紋肌溶解癥是骨骼肌細(xì)胞損傷后肌紅蛋白等物質(zhì)釋放入血引起的臨床綜合征,常見誘因包括劇烈運(yùn)動(dòng)、擠壓傷、藥物毒性及代謝紊亂。
長時(shí)間高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌肉缺血缺氧,引發(fā)細(xì)胞膜破裂。需立即停止運(yùn)動(dòng)并補(bǔ)充電解質(zhì),可靜脈輸注乳酸鈉林格液。
地震或車禍等外力壓迫使肌肉壞死,可能伴隨骨折或內(nèi)臟損傷。需緊急清除壞死組織并堿化尿液,使用碳酸氫鈉注射液預(yù)防腎損傷。
他汀類降脂藥或麻醉劑可能干擾肌細(xì)胞代謝。出現(xiàn)肌痛需停藥監(jiān)測肌酸激酶,嚴(yán)重時(shí)需血液凈化治療。
低鉀血癥或甲狀腺功能異??烧T發(fā)肌細(xì)胞溶解。需糾正原發(fā)病,急性期使用甘露醇利尿,必要時(shí)進(jìn)行透析治療。
出現(xiàn)醬油色尿、肌無力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),治療期間需限制蛋白質(zhì)攝入,恢復(fù)期逐步進(jìn)行低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練。