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出現(xiàn)氣管切開并發(fā)癥怎么治療
病情描述:
出現(xiàn)氣管切開并發(fā)癥怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李延忠 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    氣管切開并發(fā)癥可通過感染控制、氣道管理、出血處理和套管脫出應對等方式治療。氣管切開并發(fā)癥通常由操作不當、護理不足、局部感染和基礎疾病惡化等原因引起。

    1、感染控制

    切口感染需使用抗生素頭孢呋辛、左氧氟沙星,配合局部消毒換藥。感染可能與消毒不徹底、痰液污染有關(guān),表現(xiàn)為紅腫滲液。

    2、氣道管理

    痰栓堵塞時采用霧化吸入乙酰半胱氨酸,必要時支氣管鏡吸痰。氣道問題多因濕化不足導致,常見癥狀為呼吸困難。

    3、出血處理

    少量滲血可壓迫止血,活動性出血需電凝或縫合。出血常與氣管黏膜損傷、血管侵蝕相關(guān),表現(xiàn)為咯血或套管滲血。

    4、套管脫出應對

    立即重建氣道通路,必要時重新置管。脫出多因固定不當或患者躁動引起,可能導致窒息。

    術(shù)后應保持切口清潔干燥,定期檢查套管位置,出現(xiàn)氣促或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

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