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癌癥免疫療法主要包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑、過繼性細(xì)胞治療、癌癥疫苗、免疫調(diào)節(jié)劑四種方法。免疫療法通過激活或增強(qiáng)人體免疫系統(tǒng)識別和攻擊癌細(xì)胞的能力發(fā)揮作用。

1、免疫檢查點(diǎn)抑制劑

PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗可解除腫瘤對T細(xì)胞的抑制，CTLA-4抑制劑如伊匹木單抗能增強(qiáng)T細(xì)胞活化，適用于黑色素瘤、非小細(xì)胞肺癌等。

2、過繼性細(xì)胞治療

CAR-T細(xì)胞療法通過基因改造患者T細(xì)胞靶向腫瘤抗原，對血液系統(tǒng)腫瘤效果顯著；TIL療法將腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞體外擴(kuò)增后回輸，適用于實(shí)體瘤治療。

3、癌癥疫苗

治療性疫苗如前列腺癌疫苗Sipuleucel-T可訓(xùn)練免疫系統(tǒng)識別腫瘤抗原，HPV預(yù)防疫苗能阻斷病毒相關(guān)癌癥發(fā)生，個(gè)性化新抗原疫苗正處于臨床試驗(yàn)階段。

4、免疫調(diào)節(jié)劑

干擾素、白介素-2等細(xì)胞因子可直接刺激免疫細(xì)胞，免疫激動(dòng)劑如TLR激動(dòng)劑能激活固有免疫應(yīng)答，常與其他療法聯(lián)合使用增強(qiáng)抗腫瘤效果。

免疫療法需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥和生物標(biāo)志物，治療期間可能出現(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)，建議在專業(yè)腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案并配合營養(yǎng)支持。