血清總膽紅素偏高可能由生理性黃疸、溶血性貧血、病毒性肝炎、膽道梗阻等原因引起,可通過藥物干預(yù)或手術(shù)治療改善。
新生兒常見生理現(xiàn)象,與肝臟代謝功能未完善有關(guān),通常無需特殊治療,多曬太陽有助于膽紅素代謝。
紅細胞破壞加速引發(fā)膽紅素生成過多,可能伴隨乏力、皮膚蒼白,可使用地塞米松、人免疫球蛋白、葉酸等藥物控制溶血。
肝細胞受損導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,常見食欲減退、尿色加深,需使用恩替卡韋、水飛薊素、甘草酸二銨等藥物進行抗病毒保肝治療。
膽管結(jié)石或腫瘤壓迫導(dǎo)致膽汁排泄受阻,可能出現(xiàn)陶土樣便和皮膚瘙癢,需通過ERCP取石或手術(shù)解除梗阻。
建議定期監(jiān)測膽紅素水平,避免飲酒及高脂飲食,出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染或腹痛應(yīng)及時就醫(yī)。