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eb病毒抗體陽性主要原因有哪些
病情描述:
eb病毒抗體陽性主要原因有哪些
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    EB病毒抗體陽性可能由近期感染、既往感染、免疫抑制狀態(tài)、慢性活動性EB病毒感染等原因引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)與其他檢查綜合判斷。

    1、近期感染

    EB病毒IgM抗體陽性提示近期感染，多表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大，可通過抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋、泛昔洛韋治療，急性期需臥床休息。

    2、既往感染

    IgG抗體陽性反映既往感染，90%以上成人攜帶潛伏病毒，通常無須治療，但免疫力下降時可能復(fù)發(fā)，表現(xiàn)為乏力或輕微不適。

    3、免疫抑制

    器官移植或艾滋病患者可能出現(xiàn)抗體假陽性，需排查EB病毒相關(guān)淋巴增殖性疾病，治療需調(diào)整免疫抑制劑并聯(lián)合利妥昔單抗等靶向藥物。

    4、慢性感染

    慢性活動性EB病毒感染可導(dǎo)致持續(xù)抗體陽性，伴隨肝脾腫大、血液系統(tǒng)異常，需采用化療方案如CHOP或自體造血干細胞移植。

    建議抗體陽性者定期監(jiān)測病毒載量，避免過度勞累，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大應(yīng)及時血液科就診。

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什么藥能治好埃博拉病毒
目前沒有確認(rèn)任何一種藥物可以治好埃博拉病毒，針對感染者只能采用抗病毒治療以及對癥和支持性治療，主要以預(yù)防和控制出血、繼發(fā)性感染為主。 世界衛(wèi)生組織曾強調(diào)，目前尚未發(fā)現(xiàn)任何一種可安全用于人體的藥劑，可用于治療埃博拉病毒。目前治療過程中，主要是使用抗病毒藥物進行抗病毒治療，并針對患者出現(xiàn)的一些臨床癥狀進行對癥治療和支持治療。 抗病毒治療主要使用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物。若存在細菌感染，可使用抗生素進行治療，必要時可使用抗炎、保肝、抗凝止血的藥物實施對癥治療。
如何治療埃博拉病毒
目前還沒有一個可以有效治療埃博拉病毒的確切方法，但是病毒感染后可以采取對抗性治療，以及對癥和支持性治療，以改善患者的存活率，降低其死亡風(fēng)險。 1.抗病毒治療：首先是抗病毒治療，可采用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物，或ZMapp、RNA聚合酶抑制劑等。 2.對癥治療：在病毒流行期，可合并瘧疾的治療；病情發(fā)展后期，患者可能會伴有細菌感染，則采用抗菌治療；根據(jù)病情危重情況，還可采取抗休克治療、抗DIC（彌散性血管內(nèi)凝血）治療和抗多臟器功能衰竭治療。 3.支持性治療：為患者實施補液治療，包括口服或靜脈輸液，以保證其體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿度平衡，同時維持好生命體征的正常水平。
埃博拉病毒有藥可救嗎
埃博拉病毒無特效藥物治療，但可通過服用抗菌、抗病毒藥物，延緩病情發(fā)展，如單克隆抗體、法匹拉韋、瑞德西韋等。 埃博拉屬于急性傳染病，多數(shù)患者預(yù)后情況較差，治療需采取綜合救治措施。目前尚無有效抗病毒和抗菌藥物治療，但通過世界衛(wèi)生組織推薦，緊急情況下，臨床可使用單克隆抗體、法匹拉韋、瑞德西韋等抗病毒藥物。 若有繼發(fā)細菌感染癥狀，需先加強細菌學(xué)檢查，并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗菌藥物治療，必要時，需采取抗炎保肝、抗凝止血治療。
埃博拉病毒如何治愈
目前，埃博拉病毒完全治愈的可能性較小，可以根據(jù)病情，給予相應(yīng)藥物或輔助性治療緩解病情、減少病毒入侵。 埃博拉病毒治愈率較低，僅能通過藥物或輔助性治療減少病毒入侵。藥物治療以對癥為主，可適當(dāng)給予利巴韋、干擾素等藥物抗病毒治療，但其治療效果較差。因埃博拉病毒屬于嚴(yán)重性傳染病，感染者可出現(xiàn)全身出血性病變，早期有明顯高熱癥狀者，需配合退熱藥物治療，出血嚴(yán)重者可予以止血藥物治療。 若伴有腎功能不全、肝腎功能損傷癥狀，需注意補充體液，維持血容量，保證腎臟灌注，并結(jié)合實際病情予以保腎藥物治療。
埃博拉病毒的死亡率是多少
埃博拉病毒潛伏期在2-21天左右，致死率則在50%-90%左右，主要通過直接、間接接觸感染者的體液、分泌物、污染物等傳播。 埃博拉病毒屬于動物源性傳染病，可引起出血熱，其病毒性質(zhì)與馬爾堡病毒極為相似，致死率更是高達50%-90%。能夠通過感染者的體液、分泌物，如糞便、尿液、嘔吐物、腹瀉物、血液等，或通過直接接觸患者，造成病毒傳播。 一般在感染埃博拉病毒后，不會立即發(fā)病，會潛伏2-21天左右發(fā)病，感染8-10天為病情危重階段，可能會出現(xiàn)體內(nèi)外出血癥狀，從鼻腔、口腔內(nèi)出血，并伴隨皮膚出血性水泡，危害性較大。