外傷導(dǎo)致頸髓損傷可通過制動(dòng)固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式解決。頸髓損傷通常由交通事故、高處墜落、暴力打擊、運(yùn)動(dòng)傷害等原因引起。
立即使用頸托固定頸部,避免二次損傷,同時(shí)保持呼吸道通暢,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管。
可使用甲潑尼龍沖擊治療減輕脊髓水腫,甘露醇降低顱內(nèi)壓,神經(jīng)節(jié)苷脂促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
嚴(yán)重?fù)p傷需行椎管減壓術(shù)或脊柱內(nèi)固定術(shù),解除脊髓壓迫,重建脊柱穩(wěn)定性,手術(shù)時(shí)機(jī)與方式需由神經(jīng)外科醫(yī)生評(píng)估。
病情穩(wěn)定后盡早開始康復(fù)治療,包括肢體功能訓(xùn)練、膀胱功能管理、心理疏導(dǎo)等,預(yù)防并發(fā)癥并促進(jìn)功能恢復(fù)。
頸髓損傷患者需長期隨訪,注意預(yù)防壓瘡、泌尿系感染等并發(fā)癥,保持均衡營養(yǎng)攝入,在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉。