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肺部微小結(jié)節(jié)可能由感染性病變、良性腫瘤、職業(yè)粉塵接觸、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起，通常需結(jié)合影像學(xué)特征和動(dòng)態(tài)隨訪評估性質(zhì)。

1、感染性病變：

結(jié)核分枝桿菌或真菌感染可能導(dǎo)致肉芽腫性結(jié)節(jié)，表現(xiàn)為邊界清晰的微小病灶。治療需針對病原體使用異煙肼、伏立康唑等藥物，同時(shí)監(jiān)測炎癥指標(biāo)。

2、良性腫瘤：

肺錯(cuò)構(gòu)瘤或硬化性血管瘤等良性增生可形成結(jié)節(jié)，多呈圓形鈣化灶。若無增長趨勢可觀察，否則需胸腔鏡切除，術(shù)前需進(jìn)行增強(qiáng)CT鑒別。

3、職業(yè)粉塵接觸：

長期吸入硅塵、石棉等顆粒物可誘發(fā)肺組織纖維化結(jié)節(jié)。首要措施是脫離暴露環(huán)境，配合乙酰半胱氨酸等祛痰藥物促進(jìn)粉塵排出。

4、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移：

其他器官癌灶通過血行轉(zhuǎn)移至肺時(shí)形成多發(fā)微結(jié)節(jié)，常伴隨原發(fā)癌癥狀。需完善PET-CT等檢查明確原發(fā)灶，根據(jù)病理類型選擇化療或靶向治療。

發(fā)現(xiàn)肺部微小結(jié)節(jié)應(yīng)定期復(fù)查胸部CT，避免吸煙及二手煙暴露，保持室內(nèi)空氣流通有助于肺部健康。