乙型肝炎核心抗體陽性通常由既往感染、隱性感染、疫苗接種或病毒變異等因素引起,可能提示當(dāng)前或既往乙型肝炎病毒感染。
感染乙型肝炎病毒后康復(fù),核心抗體可長期存在。無須特殊治療,建議定期監(jiān)測肝功能。
病毒載量低未檢出,但免疫系統(tǒng)已產(chǎn)生抗體。需結(jié)合乙肝表面抗原等指標(biāo)綜合判斷,必要時進(jìn)行病毒DNA檢測。
接種乙肝疫苗后可能產(chǎn)生單一核心抗體陽性。屬于正常免疫反應(yīng),無須干預(yù)。
S基因變異可能導(dǎo)致表面抗原檢測陰性而核心抗體陽性。需通過核酸檢測確診,變異株感染者需接受抗病毒治療。
發(fā)現(xiàn)核心抗體陽性應(yīng)完善乙肝五項定量和HBV-DNA檢測,避免飲酒及肝損傷藥物,建議每6-12個月復(fù)查肝功能。