權(quán)威問答
尿路結(jié)石引起的腎積水是否嚴重需根據(jù)積水程度和并發(fā)癥判斷，輕度積水可能無癥狀，重度積水可能導致腎功能損害。
早期腎積水可能僅表現(xiàn)為腰部隱痛或排尿不適，通常由小結(jié)石暫時阻塞輸尿管引起，可通過多飲水、口服排石顆粒或坦索羅辛等藥物促進結(jié)石排出。
持續(xù)梗阻會導致明顯腰痛和尿量減少，可能與輸尿管狹窄或結(jié)石嵌頓有關，需行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩解疼痛。
長期積水會引發(fā)腎實質(zhì)萎縮和腎功能下降，常見于完全性梗阻或先天性畸形，需緊急解除梗阻并留置輸尿管支架，必要時行經(jīng)皮腎造瘺術(shù)。
合并感染的腎積水會出現(xiàn)發(fā)熱和膿尿，需使用左氧氟沙星等抗生素，嚴重者需住院進行抗感染治療和引流處理。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測積水變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
