權(quán)威問答
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冠狀動(dòng)脈心肌橋是一種先天性冠狀動(dòng)脈走行異常，屬于輕度解剖變異，通常表現(xiàn)為冠狀動(dòng)脈某段被心肌纖維覆蓋形成橋狀結(jié)構(gòu)，多數(shù)患者無明顯癥狀，少數(shù)可能引發(fā)心肌缺血。
冠狀動(dòng)脈心肌橋指冠狀動(dòng)脈主干或其分支被心肌纖維束覆蓋，收縮期受壓可能導(dǎo)致血管狹窄，舒張期恢復(fù)正常血流。
多數(shù)為體檢偶然發(fā)現(xiàn)，部分患者運(yùn)動(dòng)后可出現(xiàn)胸悶胸痛，極少數(shù)可能誘發(fā)心律失常或心肌梗死。
冠狀動(dòng)脈CT血管成像可明確診斷，必要時(shí)需結(jié)合冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估收縮期血管受壓程度。
無癥狀者無須治療，有癥狀者可選用β受體阻滯劑減輕心肌收縮力，頑固性心絞痛需考慮肌橋松解術(shù)。
確診患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心臟功能，出現(xiàn)持續(xù)性胸痛需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
