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胃潰瘍出血可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、胃黏膜防御功能減弱等原因引起,可通過藥物治療、內(nèi)鏡止血、手術(shù)干預(yù)等方式控制。
幽門螺桿菌破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致潰瘍形成并出血。需進(jìn)行根除治療,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法,伴隨上腹痛、反酸等癥狀。
長期使用阿司匹林等藥物抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)。應(yīng)停用致潰瘍藥物并使用雷貝拉唑、硫糖鋁、膠體果膠鉍保護(hù)黏膜,表現(xiàn)為嘔血或黑便。
胃酸過度腐蝕潰瘍面引發(fā)出血,與應(yīng)激或胃泌素瘤有關(guān)。可使用法莫替丁、鋁碳酸鎂、生長抑素抑制胃酸,常伴燒灼樣疼痛及血紅蛋白下降。
吸煙酗酒或營養(yǎng)不良導(dǎo)致黏膜修復(fù)能力降低。需戒除不良習(xí)慣并補(bǔ)充維生素B12,配合康復(fù)新液等黏膜修復(fù)劑,多見慢性滲血及貧血癥狀。
出血期間應(yīng)禁食辛辣食物,恢復(fù)期選擇溫軟易消化飲食,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況。