血清膽紅素偏高可能由生理性黃疸、溶血性疾病、肝膽疾病、遺傳代謝異常等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、原發(fā)病處理、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。
新生兒或劇烈運動后可能出現(xiàn)暫時性膽紅素升高,通常無須特殊治療,建議增加水分?jǐn)z入促進(jìn)代謝,哺乳期嬰兒需加強喂養(yǎng)頻率。
可能與自身免疫性溶血、輸血反應(yīng)等因素有關(guān),表現(xiàn)為皮膚黃染、乏力等癥狀。需使用潑尼松、環(huán)孢素等免疫抑制劑,嚴(yán)重時需進(jìn)行血漿置換。
常見于肝炎、膽管結(jié)石等疾病,伴隨尿色加深、腹痛等癥狀??蛇x用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等利膽藥物,必要時行ERCP取石術(shù)。
吉爾伯特綜合征等遺傳病會導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,需避免饑餓、感染等誘因,急性發(fā)作時可短期使用苯巴比妥誘導(dǎo)酶活性。
日常需限制高脂飲食,避免飲酒和肝毒性藥物,建議每3-6個月復(fù)查肝功能與膽紅素水平,持續(xù)異常需完善超聲或基因檢測。