子宮異常出血可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起。
排卵障礙或黃體功能不足會導致激素水平紊亂,表現為月經周期不規(guī)律。可通過孕激素周期療法調節(jié),常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔諾酮片。
肌壁間肌瘤可能壓迫子宮內膜血管,常伴有經量增多和貧血。藥物治療可選擇促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林,或氨甲環(huán)酸止血。
雌激素過度作用導致內膜局部增生,常見經間期點滴出血。宮腔鏡下息肉切除是根治方法,術前可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統控制出血。
血小板減少或凝血因子缺乏會引起經期延長,可能伴隨皮下瘀斑。需補充凝血因子或血小板,同時使用氨甲環(huán)酸等抗纖溶藥物。
建議記錄出血周期并避免劇烈運動,及時進行婦科檢查和超聲診斷明確病因。