侵蝕性葡萄胎可通過(guò)清宮手術(shù)、化療、子宮切除術(shù)、放射治療等方式治療。侵蝕性葡萄胎通常由葡萄胎惡變、滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生、基因突變、免疫功能異常等原因引起。
通過(guò)負(fù)壓吸引或刮宮清除子宮內(nèi)異常組織,適用于病灶局限且希望保留生育功能的患者,術(shù)后需監(jiān)測(cè)人絨毛膜促性腺激素水平。
甲氨蝶呤、放線菌素D、氟尿嘧啶等藥物可殺滅殘留滋養(yǎng)細(xì)胞,適用于高?;蜣D(zhuǎn)移病例,需根據(jù)分期選擇單藥或聯(lián)合化療方案。
對(duì)無(wú)生育需求或病灶穿透子宮壁的患者,可考慮全子宮切除,術(shù)后仍需配合化療防止復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
針對(duì)腦轉(zhuǎn)移等特殊部位病灶可采用精準(zhǔn)放療,常作為化療的輔助手段,需注意保護(hù)周圍正常組織。
治療期間應(yīng)定期復(fù)查血HCG及影像學(xué)檢查,保持均衡飲食并避免劇烈運(yùn)動(dòng),嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療以降低復(fù)發(fā)概率。