子宮異常出血可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起。
排卵障礙或黃體功能不足可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血??赏ㄟ^激素類藥物調(diào)節(jié)周期,如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片。
肌壁間或黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜導(dǎo)致出血量增加,常伴有痛經(jīng)。藥物治療可選擇促性腺激素釋放激素類似物,如亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林。
息肉增生可能引起經(jīng)間期點(diǎn)滴出血或經(jīng)期延長,可能與雌激素水平過高有關(guān)。宮腔鏡切除是主要治療方式,術(shù)后可短期服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥或血友病等疾病可能導(dǎo)致經(jīng)期出血不止,需排查血液系統(tǒng)疾病。治療需針對原發(fā)病,如補(bǔ)充凝血因子、輸注血小板等。
建議記錄出血周期并觀察伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動,保證鐵質(zhì)攝入,出血嚴(yán)重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。