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怎么做冠脈搭橋手術(shù)
病情描述:
怎么做冠脈搭橋手術(shù)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    冠脈搭橋手術(shù)方法有麻醉準(zhǔn)備、血管取材、血管吻合、術(shù)后監(jiān)護等步驟。手術(shù)通常由冠狀動脈嚴(yán)重狹窄、心肌缺血、藥物控制不佳、多支血管病變等原因引起。

    1、麻醉準(zhǔn)備

    全身麻醉后建立體外循環(huán)，通過氣管插管維持呼吸功能，監(jiān)測心電圖和血流動力學(xué)指標(biāo)。

    2、血管取材

    選取胸廓內(nèi)動脈、橈動脈或大隱靜脈作為橋血管，需評估血管質(zhì)量并保留側(cè)支循環(huán)。

    3、血管吻合

    在心臟停跳或不停跳狀態(tài)下，將橋血管遠端吻合至冠狀動脈狹窄遠端，近端連接主動脈。

    4、術(shù)后監(jiān)護

    轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室觀察生命體征，預(yù)防低心排綜合征，監(jiān)測橋血管通暢性和心肌酶變化。

    術(shù)后需控制血壓血糖，循序漸進恢復(fù)活動，定期復(fù)查冠狀動脈造影評估橋血管情況。

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