輸尿管結(jié)石術(shù)后腎積水可通過藥物排石、調(diào)整飲水、控制感染、定期復(fù)查等方式處理,通常與殘余結(jié)石梗阻、輸尿管狹窄、尿路感染、腎功能代償?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
術(shù)后殘余小結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)排出,同時(shí)可能伴隨腰部隱痛或排尿不暢癥狀。
每日保持2000毫升以上飲水量,分次少量飲用,避免濃茶咖啡,有助于沖刷尿路并降低尿液結(jié)晶濃度。
合并尿路感染時(shí)需使用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素等抗生素,可能與輸尿管黏膜損傷或?qū)蚬芰糁糜嘘P(guān),表現(xiàn)為發(fā)熱或尿頻尿急。
術(shù)后1-3個(gè)月需復(fù)查泌尿系超聲或CT,評(píng)估腎積水消退情況,嚴(yán)重輸尿管狹窄可能需二次手術(shù)干預(yù)。
建議術(shù)后限制高草酸飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石移位,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或尿量減少應(yīng)及時(shí)返院檢查。