頭暈嘔吐可能由低血糖、脫水、耳石癥、偏頭痛、腦卒中等原因引起,早期表現(xiàn)為短暫眩暈,進(jìn)展期伴隨持續(xù)嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)障礙。
長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食可能導(dǎo)致血糖水平下降,引發(fā)頭暈冷汗,伴隨惡心嘔吐。建議立即進(jìn)食含糖食物,如糖果或果汁,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、氫化可的松等藥物。
高溫環(huán)境或腹瀉導(dǎo)致體液大量丟失時(shí),可能出現(xiàn)頭暈伴噴射性嘔吐。需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,嚴(yán)重脫水需靜脈輸注生理鹽水,可配合使用口服補(bǔ)液鹽、蒙脫石散、洛哌丁胺等藥物。
內(nèi)耳平衡感受器異??赡芤l(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈,頭部位置變動(dòng)時(shí)嘔吐加劇??赏ㄟ^(guò)耳石復(fù)位術(shù)治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀、地芬尼多、茶苯海明緩解癥狀。
腦出血或腦梗死可能突發(fā)劇烈頭暈伴噴射狀嘔吐,常伴隨肢體麻木。需立即進(jìn)行CT檢查,急性期可用阿司匹林、氯吡格雷、甘露醇等藥物,必要時(shí)行開(kāi)顱手術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)頭暈嘔吐建議及時(shí)測(cè)量血壓血糖,避免突然起身,保持環(huán)境通風(fēng),若癥狀超過(guò)2小時(shí)不緩解需急診就醫(yī)。