權(quán)威問(wèn)答
腳部?jī)鰝殡S水泡可能由低溫?fù)p傷、血液循環(huán)障礙、感染性炎癥、自身免疫反應(yīng)等原因引起，需根據(jù)病因采取保暖、抗感染或免疫調(diào)節(jié)等治療措施。
皮膚長(zhǎng)時(shí)間暴露于寒冷環(huán)境導(dǎo)致組織凍結(jié)，細(xì)胞間隙冰晶形成可破壞皮膚屏障功能。表現(xiàn)為局部蒼白后出現(xiàn)水泡，可外用凍瘡膏、肝素鈉乳膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。
寒冷刺激引發(fā)血管痙攣，微循環(huán)障礙導(dǎo)致組織缺血缺氧。常見(jiàn)于糖尿病周?chē)懿∽兓颊?，伴隨麻木刺痛感，需使用前列地爾注射液、貝前列素鈉片改善微循環(huán)。
凍傷后皮膚屏障受損易繼發(fā)細(xì)菌感染，金黃色葡萄球菌感染多見(jiàn)。表現(xiàn)為水泡液渾濁伴紅腫熱痛，需口服頭孢呋辛酯片、外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏抗感染。
寒冷誘發(fā)的異常免疫應(yīng)答可導(dǎo)致寒冷性蕁麻疹，表現(xiàn)為瘙癢性風(fēng)團(tuán)和水泡。需口服氯雷他定片、西替利嗪片抗組胺，嚴(yán)重者短期使用潑尼松片。
凍傷后需保持患肢抬高，避免抓撓水泡，每日用溫水清潔后涂抹抗菌藥膏，穿著透氣保暖鞋襪，反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病或血管病變等基礎(chǔ)疾病。
