牙根長(zhǎng)膿包通常是炎癥表現(xiàn),多數(shù)情況下不危險(xiǎn)但需及時(shí)處理。牙根膿包主要有根尖周炎、牙周膿腫、根尖囊腫、頜骨骨髓炎等情況引起。
牙齒齲壞或外傷導(dǎo)致牙髓壞死,細(xì)菌感染擴(kuò)散至牙根尖部形成膿腫,表現(xiàn)為牙齦腫脹壓痛。需進(jìn)行根管治療清除感染,可使用甲硝唑、阿莫西林、頭孢克洛等抗生素。
牙周袋內(nèi)細(xì)菌繁殖導(dǎo)致急性化膿性炎癥,常見(jiàn)牙齦紅腫伴波動(dòng)感。治療包括牙周刮治引流膿液,配合使用米諾環(huán)素、多西環(huán)素、克林霉素等藥物。
長(zhǎng)期慢性根尖炎癥形成的囊性病變,可能導(dǎo)致頜骨破壞。需通過(guò)根尖手術(shù)治療完整摘除囊腫,必要時(shí)配合使用頭孢氨芐、奧硝唑等抗生素預(yù)防感染。
感染擴(kuò)散至頜骨引起的嚴(yán)重并發(fā)癥,伴隨發(fā)熱及劇烈疼痛。需靜脈注射大劑量抗生素如青霉素、頭孢曲松,嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)引流。
出現(xiàn)牙根膿包應(yīng)盡早就醫(yī),避免攝入辛辣刺激性食物,保持口腔衛(wèi)生有助于控制感染發(fā)展。