權(quán)威問(wèn)答
足跟痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、脂肪墊萎縮等原因引起，通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛、局部壓痛、活動(dòng)后加重等癥狀。
足底筋膜反復(fù)牽拉導(dǎo)致無(wú)菌性炎癥，可能與長(zhǎng)時(shí)間站立、扁平足有關(guān)。建議減少負(fù)重活動(dòng)，使用足弓支撐墊，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊或局部注射糖皮質(zhì)激素。
跟腱過(guò)度負(fù)荷引發(fā)退行性改變，常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)量突增人群。需暫停跑跳運(yùn)動(dòng)，采用冰敷緩解腫脹，醫(yī)生可能開(kāi)具洛索洛芬鈉貼劑、艾瑞昔布片或體外沖擊波治療。
跟骨結(jié)節(jié)處鈣鹽沉積形成骨贅，多與足部生物力學(xué)異常相關(guān)。可通過(guò)定制矯形鞋墊分散壓力，嚴(yán)重時(shí)需考慮關(guān)節(jié)鏡下骨贅切除，配合使用氟比洛芬巴布膏緩解癥狀。
足跟脂肪墊變薄導(dǎo)致緩沖功能下降，常見(jiàn)于中老年人群。選擇軟底鞋減少?zèng)_擊，可嘗試超聲波理療，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。
日常避免穿硬底鞋，控制體重減輕足部負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴紅腫發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診骨科。
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