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微創(chuàng)腎結石手術后要插導尿管嗎
病情描述:
我現(xiàn)在主要是腰背部疼痛，有時候間接腹部疼痛，微創(chuàng)腎結石手術后要插導尿管嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬凱 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

    微創(chuàng)腎結石手術后通常需要短期留置導尿管，具體需求與手術方式、結石位置、術中出血量及患者排尿功能等因素有關。

    1、手術方式：

    經皮腎鏡取石術因需建立腎造瘺通道，術后常規(guī)留置導尿管1-3天；輸尿管軟鏡碎石術若未損傷輸尿管黏膜，可能無須留置。

    2、結石位置：

    腎盂或輸尿管上段結石術后更需導尿管引流，防止血塊堵塞；下段結石若術中順利，導尿管留置時間可縮短。

    3、術中出血：

    術中出血較多時需延長導尿管留置時間，以便觀察尿液顏色變化，平均留置2-5天。

    4、排尿功能：

    術前存在排尿困難或前列腺增生患者，導尿管需留置至排尿功能恢復，通常不超過7天。

    術后應保持會陰清潔，每日飲水超過2000毫升，遵醫(yī)囑定期復查泌尿系超聲評估恢復情況。

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