宮口開一指伴隨無痛宮縮時,分娩時間通常為數(shù)小時至數(shù)天不等,實際時間受到宮縮強(qiáng)度、胎位情況、產(chǎn)道條件、產(chǎn)婦體力等多種因素的影響。
規(guī)律性宮縮頻率達(dá)到5-6分鐘一次且持續(xù)30秒以上時,可能進(jìn)入活躍期,此時可嘗試調(diào)整呼吸節(jié)奏,醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液或地諾前列酮栓促進(jìn)產(chǎn)程。
枕前位等正常胎位有助于順產(chǎn),若存在臀位或橫位可能延長產(chǎn)程,需通過超聲檢查評估,必要時采用外倒轉(zhuǎn)術(shù)或選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。
骨盆徑線正常且宮頸軟化良好時產(chǎn)程進(jìn)展較快,出現(xiàn)宮頸水腫可考慮靜脈滴注間苯三酚,配合使用利多卡因?qū)m頸封閉緩解癥狀。
保持適當(dāng)活動如分娩球運(yùn)動有助于胎頭下降,體力不足時可靜脈補(bǔ)充葡萄糖,必要時使用哌替啶鎮(zhèn)痛保存產(chǎn)力。
建議每2小時監(jiān)測胎心變化,宮縮加劇或破水時立即平臥送醫(yī),可準(zhǔn)備巧克力等易消化食物補(bǔ)充能量。