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腦出血術(shù)后肺部感染可通過抗感染治療、呼吸道管理、營養(yǎng)支持、體位引流等方式治療。肺部感染通常由術(shù)后臥床、氣管插管、誤吸、免疫力下降等原因引起。
根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,常用藥物包括頭孢曲松、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦。需監(jiān)測體溫及炎癥指標(biāo)變化。
定期翻身拍背促進(jìn)排痰,必要時行纖維支氣管鏡吸痰。霧化吸入乙酰半胱氨酸幫助稀釋痰液,保持呼吸道通暢。
給予高蛋白流質(zhì)飲食,必要時鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)劑。維持血漿白蛋白水平,有助于提高機(jī)體免疫力。
采取半臥位減少誤吸風(fēng)險,定時更換體位。對于痰液積聚部位可采取針對性體位引流,配合振動排痰儀使用。
術(shù)后需加強(qiáng)口腔護(hù)理,保持病房空氣流通,密切觀察血氧飽和度變化。早期進(jìn)行床上肢體活動有助于預(yù)防深靜脈血栓。