權(quán)威問(wèn)答
食管平滑肌瘤多數(shù)情況屬于良性腫瘤，嚴(yán)重程度較低。主要影響因素有腫瘤大小、生長(zhǎng)位置、是否引起梗阻或出血等。
直徑小于2厘米的平滑肌瘤通常無(wú)明顯癥狀，定期隨訪即可；超過(guò)5厘米可能壓迫食管導(dǎo)致吞咽困難。
位于食管上段的腫瘤更易引發(fā)嗆咳，中下段可能造成胸骨后疼痛，需通過(guò)胃鏡或CT明確具體位置。
腫瘤向管腔內(nèi)突出可能引起進(jìn)行性吞咽困難，嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡下切除或外科手術(shù)干預(yù)。
黏膜表面糜爛可能導(dǎo)致嘔血或黑便，但發(fā)生率不足10%，可通過(guò)質(zhì)子泵抑制劑控制。
建議每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡，避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)熱食物，若出現(xiàn)體重下降或反復(fù)嘔吐應(yīng)及時(shí)就診。
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