宮頸包塊的手術(shù)方式主要有宮頸錐切術(shù)、宮腔鏡下電切術(shù)、全子宮切除術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等。具體術(shù)式選擇需根據(jù)包塊性質(zhì)、患者年齡及生育需求等因素綜合評估。
適用于宮頸上皮內(nèi)瘤變或早期微小浸潤癌,通過環(huán)形電極切除病變組織,保留子宮結(jié)構(gòu),術(shù)后需定期隨訪HPV和TCT檢查。
針對向?qū)m腔內(nèi)突出的良性息肉或肌瘤,采用高頻電流切除病灶,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫陰道流血。
適用于惡性病變或已完成生育的患者,經(jīng)腹或經(jīng)陰道切除子宮及宮頸,需評估卵巢去留問題,術(shù)后需長期激素替代治療。
用于宮頸肌瘤或特殊部位包塊,通過腹部小切口完成操作,術(shù)后住院時間短,但技術(shù)要求較高,可能存在中轉(zhuǎn)開腹風(fēng)險。
術(shù)前需完善HPV分型、MRI等檢查明確包塊性質(zhì),術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動2個月,定期復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況,保持會陰清潔預(yù)防感染。