產(chǎn)后子宮脫垂可能影響懷孕,但多數(shù)輕度脫垂患者仍可自然受孕。子宮脫垂對懷孕的影響主要與脫垂程度、伴隨癥狀、盆底肌功能、激素水平等因素有關(guān)。
輕度子宮脫垂通常不影響受孕,重度脫垂可能導(dǎo)致宮頸位置異常,阻礙精子進(jìn)入宮腔。建議孕前評估脫垂程度,必要時進(jìn)行盆底康復(fù)治療。
若合并慢性盆腔疼痛或反復(fù)感染,可能干擾受精卵著床。需先控制炎癥,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑、頭孢克肟、克林霉素等藥物。
盆底肌松弛會加重脫垂并增加流產(chǎn)風(fēng)險。建議孕前進(jìn)行凱格爾運(yùn)動,每天重復(fù)進(jìn)行收縮訓(xùn)練以增強(qiáng)肌力。
產(chǎn)后雌激素水平下降可能延緩脫垂恢復(fù)。備孕期間可檢測激素水平,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌二醇等藥物調(diào)節(jié)。
備孕期間應(yīng)避免提重物及長期站立,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期復(fù)查盆底恢復(fù)情況,重度脫垂者建議矯正后再計劃妊娠。