權(quán)威問答
耳前瘺管是一種常見的先天性外耳畸形，主要表現(xiàn)為耳輪腳前方皮膚存在細小瘺口，可分為單純型與感染型兩類。
耳前瘺管由胚胎期第一、二鰓弓融合不全導致，瘺管壁多覆有鱗狀上皮，可能分泌皮脂樣物質(zhì)。無癥狀者無須治療，保持局部清潔即可。
瘺管易因細菌入侵引發(fā)紅腫熱痛，嚴重時形成膿腫。急性感染期需使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，膿腫形成需切開引流。
每年發(fā)作超過兩次或伴瘢痕形成者，建議行瘺管切除術(shù)。術(shù)前需通過亞甲藍染色明確瘺管走行，避免殘留導致復發(fā)。
約7%患者有家族史，屬常染色體顯性遺傳。建議有家族史的新生兒出生后檢查耳部，發(fā)現(xiàn)瘺管應避免擠壓或穿刺。
日常避免搔抓瘺口，洗澡后及時擦干耳周。出現(xiàn)分泌物增多或紅腫時，應及時就醫(yī)評估感染風險。
